肩周炎如何进行触诊？

发布时间： 03-31 来源：杭州骨科医院

　　初诊时，医生应当用拇指仔细的按压检查，触摸三角肌的隆起状况，是否会有萎缩的状况；触摸与肩关节有关的肌肉起止点，肩部滑

　　囊以及骨性突起，以寻找肩部压痛点，在两侧对比的时候排出假性压痛。杭州江城骨科医院的医生称常见的压痛点有：

　　1、喙突：在锁骨下窝，肩周炎在喙突、喙突一及喙肱间有明显压痛。

　　2、肱骨小结节：位于肱骨头前内侧，肩周炎患者，肱骨小结节及结节嵴多有压痛。

　　3、肱骨大结节：位于肱骨头前外侧，肩周炎患者多有压痛。

　　4、肱骨结节间沟：为大小结节之间的骨沟，肱二头肌长头腱鞘炎时，此处压痛明显。

　　5、肩峰下：肩胛风的外端为肩峰，滑囊有病变时压痛明显。

　　6、风下窝：为风下肌起始部，肩周炎患者此处压痛用范围较广泛。单纯风下肌起点损伤发炎，此外压痛明显，可向上肢放射。

　　7、三角肌：肩周炎患者三角肌、肩袖及三角肌下滑囊多有炎症，压痛明显。

　　8、肩胛：骨内上角为肩胛提肌的止点，肩胛提肌损伤，此处压痛明显。颈椎病患者此处多有压痛，部分肩周炎患者也可出现压痛。

　　对于肩部，应考虑是一处、两处或多处压痛，并和肩关节活动检查相结合，如肩关节周围多处压痛，多个方向活动受限可考虑是肩周炎。

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